Tema 3 Diagnóstico y tratamiento

Un buen médico es un buen detective. Es un maestro de la deducción, ya que a partir de unas pistas que le damos (temperatura, pulso, peso...) intenta averiguar qué nos pasa.
La imagen es el diagnóstico
Sherlock Holmes está sacado de un médico real.
Cuando tenemos una enfermedad vamos al médico de familia. Nos diagnostica las dolencias. Nos abre un historial médico. Le damos los datos para que los ponga en el historial:
- Causa de la visita
- Operaciones
- Dolencias
- Familiares
- Aficiones
- Si haces deporte o no
- Si fumas o bebes
Va ampliando en cada ocasión, anota la información significativa de nuestra salud.

* Valorar los signos vitales
Peso, temperatura, presión sanguínea, color de piel, expresión, pulso, latido, cardiaco, sonido pulmonar... son pistas que determinan el diagnóstico.
A veces una visita al médico puede ser no concluyente, se necesitan otras herramientas.
Hace falta herramientas más sofisticadas de diagnóstico.

- Rayos X: forman imágenes del interior del cuerpo. Son radiaciones ("luz") ionizantes, que tienen mucha energía y atraviesan los tejidos del cuerpo.
Atraviesan fácilmente los tejidos poco densos (ligeros): piel, grasa, músculos... estos aparecen muy iluminados en la radiografía.
Los más densos no son atravesados por los rayos X. Reflejan los rayos y aparecen oscurecidos en la placa.
Se vio que esto tenía una enorme utilidad para las fracturas, piedras en el riñón, tumores... etc.
Si a los rayos X se les une la capacidad de tratamiento de datos ordenados, permite realizar imágenes por sección. Permite detectar anomalías anatómicas sin penetrar el organismo (pequeños tumores, coágulos en los vasos, en el cerebro...).
Escáner de tomografía axial computarizada (TAC): "conocer" el principio técnico en el que se basan estas técnicas de diagnóstico.
Es una técnica de imagen médica que utiliza radiación X para obtener cortes o secciones de objetos anatómicos con fines diagnósticos.

- Resonancia magnética: somete al paciente a un potente campo magnético que interacciona con los átomos de hidrógeno de todos los tejidos.
Permite hacer "lonchas" de un milímetro de espesor del interior del organismo para detectar tumores, coágulos, cerebro, discos intervertebrales, etc.

- PET: Tomografía por emisión de positrones
Técnica mas avanzada, más cara y escasa.
Consiste en inyectar al paciente una solución de glucosa radiactiva, emite positrones antipartícula del electrón.
Tomada por todos los tejidos, especialmente los que tienen mayor actividad metabólica.
Con esta técnica se obtiene imágenes coloreadas recogidas por un detector de positrones.
De la actividad metabólica, el cuerpo detecta anomalías anatómicas indetectables con otros sistemas: tumores y coágulos muy pequeños, primeros síntomas del alzheimer, esquizofrenia y epilepsia.

- Cámara termográfica
Imagen de la temperatura corporal, útil para tumores
Metabolismo muy alto y tiene la temperatura más alta

- Densitometría ósea
Pequeñas dosis de rayos X permiten medir la densidad ósea (huesos), de la cantidad de calcio. Está relacionado con las fracturas.
Esto se utiliza para medir la osteoporosis (descalcificación).
El 30% de las mujeres postmenopáusicas presentan osteoporosis, el 54% es agudo.