miércoles, 30 de mayo de 2012

Artículos

La orientación sexual depende de la serotonina

La orientación sexual depende de la serotonina

1) ¿Qué es la serotonina y qué efecto tiene en ratones y en humanos?

Es un neurotransmisor clave en la depresión.
Los ratones pierden por completo su predilección por las hembras. En humanos afecta al comportamiento sexual.

2) ¿Qué han hecho Yan Liu y sus colegas y cuál ha sido el resultado? ¿Se puede revertir?

Ratones sin el gen que fabrica esa enzima, y tienen inutilizados los circuitos cerebrales que usa serotonina.
Los machos pierden la orientación sexual.
Sí, inyectando a los ratones un compuesto que restaura la síntesis de serotonina para que recobren su orientación en poco más de media hora.

3) ¿Cuál es el efecto de los antidepresivos de la familia de la serotonina sobre el comportamiento sexual humano?

El antidepresivo Prozac era capaz de inhibir los comportamientos sexuales compulsivos, pero sólo en los hombres homosexuales, no en los heterosexuales.

4) ¿Qué hace falta para poder fabricar serotonina?

Se requiere una enzima llama Tph 2, deben fabricarla ellas mismas a partir del triptófano, un aminoácido común en la dieta.

5) ¿Existen pruebas que apoyen que la homosexualidad entre los humanos es congénita?

Sí, la homosexualidad es común en la naturaleza, hay evidencias de que tiene una base genética en la especie humana.

6) ¿Conoces casos de homosexualidad entre los mamíferos?

En los humanos y en los perros.


Sustancias psicoactivas se venden como incienso o para jardinería


Sustancias psicoactivas se venden como incienso o para jardinería

1) ¿Cómo se obtienen muchas de estas nuevas drogas?

Son de fácil obtención, ya que acumulan en varios países, porque estas nuevas drogas circulan sin fronteras apoyadas en vacíos legales de todo. Buena parte procede del sureste asiático.

2) ¿Cuál es el riesgo de su consumo?

Pueden alterar la conciencia y se pueden producir alucinaciones, pero las instrucciones dicen que sirve como vivero para fines científicos. El mayor riesgo no es que sean drogas, sino que la gente está haciendo de conejillos de indias o ratas de laboratorio.

3) ¿Dónde se adquieren estas drogas emergentes libremente y cómo es posible?

Crece en todo Occidente, según ha denunciado la Junta Internacional de Fiscalización de Estupefacientes, un organismo de la ONU, y es posible su venta en comercios especializados apoyados en vacíos legales.


La última frontera del trasplante


La última frontera del trasplante

1) ¿Es cuestionable el trasplante de útero?

Sí, no tiene mayor dificultad que el de riñón, pero en términos de coste-beneficio se cuestiona si merece la pena, porque no se trata de salvar una vida, al no ser un órgano vital.

2) ¿Cómo se ha conseguido trasplantar una traquea?

Trasplantaron a un enfermo de cáncer una traque sintética. Se trata de un tubo poroso colonizado por células madre que es una réplica perfecta de la traquea original del paciente.

3) ¿Qué problema técnico presenta el trasplante de cerebro, médula, ojos u oído?

No hay forma de volver a conectar las conexiones nerviosas interrumpidas del sistema nervioso central.

4) ¿Cómo se pretende superar el síndrome de Raokitanski Huser en Suecia para permitir la gestación?

Trasplantando de madre a hija, seguida de una compleja operación de implante de otras 3 horas con la dificultad añadida de la difícil ubicación del útero y la reconexión de los vasos sanguíneos que alimentan al órgano.

5) ¿Cómo se pueden fabricar órganos para trasplantes y qué ventajas tienen?

A partir de biomateriales y el ejemplo de células madre del propio paciente. Que esquivarían los problemas del rechazo y la escasez de donaciones.

La investigación farmacéutica

Desde el comienzo de una investigación hasta la comercialización del producto pasan entre 8 y 12 años.
De cada 100.000 sustancias, sólo 1 es ese medicamento
Medicamentos sintéticos son sustancias artificiales:
La informática tiene un papel fundamental, se pueden modificar en el pc sustancias sin fabricarlas. Son de los que menos hay. La mayoría son naturales, son sustancias de los seres vivos. La mayoría son sustancias de plantas y hongos que utilizan contra sus virus y bacterias: antibióticos (penicilina), el adona contra la hipertensión (saliva de pulpo), aspirina (corteza del sauce), morfina contra el dolor (papaver somniferum), AZT contra el sida (semen de arenques).

La viagra se investigaba contra la hipertensión. Tenían erecciones más frecuentes y más intensas. Es peligroso para los jóvenes, no mejora la capacidad sexual ni retrasa la eyaculación precoz. Si se toma con otras drogas es altamente arriesgado porque se produce fuertes cambios en la presión sanguínea.

Uno de los principales problemas de investigación farmacéutica es la experimentación con animales y ensayos clínicos con personas.
Está mas visto la experimentación en animales. Existen unas leyes que establecen cómo tienen que ser estas experimentaciones y que no hayan muertes.
Se busca cómo sustituir esto en microorganismos. O utilizar cultivos celulares. Pero no igualan la experimentación en animales.

*Últimos ensayos
Antes de la comercialización, se experimenta en animales y hay ensayos con personas.
Animales:
Bacterias. Se comprueba si produce mutaciones. Si es cancerígeno se desecha.
Roedores (ratones de laboratorio) y no roedores, porque los resultados pueden ser distintos.
Así se descubre cuál es la dosis tóxica. Si muere el 50% es dosis tóxica. Se mira los órganos afectados.
Toxicidad crónica (menos dosis, más tiempo), hay que descubrir los efectos a largo plazo para saber si son cancerígenos. Se comprueba los efectos sobre fertilidad, y los daños fetales.
Pasados estos controles, vienen ensayos clínicos con humanos.
1ª fase = 20 personas sanas durante 1 mes. Son informadas y están conforme. Esto es pagado.

lunes, 28 de mayo de 2012

Historia de los trasplantes

Hay 9 premios Nobel
Esto es cosa de muchas personas, no solo una.
- Alexis Carrel (1873-1944), padre de los trasplantes.
Se le ocurrió la solución para la principal dificultad quirúrgica/técnica
¿Cómo restablecer el flujo sanguíneo del órgano trasplantado?
Coser vasos, arterias y venas. Con aguja e hilo.
Había que cerrar el flujo sanguínero antes de coser (controlar flujo sanguíneo)
Por esto le dieron el Nobel en 1912
En 1908, lo hizo con un perro. En 1914 lo hizo en humanos. Entre perros de distinta raza había rechazo.

- Peter Medawar (1915-1987). Descubrió que el rechazo lo producía el Sistema inmunitario, debido a las diferencias genéticas entre donantes y receptores.
Lo descubrió con injertos de piel.

- Frank MacFarlane Burnet (1899-1985). Dio la teoría general del Sistema Inmunitario.
Explicaba en qué consistía el S.I. y cómo funcionaba.
El S.I. era el principal sistema defensivo de los organismos.

- Benacerraf, Dausset y Snell (premios Nobel en 1980)
Estos tres científicos realizaron descubrimientos relativos a las estructuras de la pared celular que regulan las reacciones inmunológicas.

- Murray y Thomas (premios Nobel en 1990)
Hicieron posible el trasplante al demostrar que mediante irradiación o con algunas sustancias como azatriopina se disminuía el riesgo de rechazo.

Trasplantes

Si alguien ha muerto sin dañar los órganos (accidente cerebrovascular) y es sano y donante, junto con la firma familiar más cerano, son donantes de órganos.
Se dispone de 24 a 48 horas para utilizar sus órganos.
Trasplantar a uno o más receptores. Si existe la histocompatibilidad. Debe minimizarse el rechazo.
Enfriar el cadáver, extraer sus órganos, conservar en temperaturas bajas. Ir en el medio más rápido hasta los hospitales receptores.
Los trasplantados deben tomar medicamentos inmunosupresores de por vida.
Los medicamentos inmunosupresores (suprimen el Sistema Inmunitario) debilitan el sistema inmunitario para evitar el rechazo... expuestos a infecciones oportunistas. La cantidad es según la histocompatibilidad.
Si no hay trasplante, la persona muere.
Persona trasplantada = vida. Menos los inmunosupresores. El trasplante tiene muchos beneficios. Por eso, hay mucha demanda, pero la oferta es muy pequeña.
Hay que buscar alternativas a la baja oferta de órganos.
Xenotrasplantes = órganos de animales para los humanos. Para que sea posible hay que romper la barrera inmunitaria entre las especies. El mejor animal es el cerdo. Son muy parecidos a los nuestros. Casi idénticos anatómica y fisiológicamente. Y tienen la ventaja de modificarse genéticamente.
Está más próximo el autotrasplante. Células madre del paciente son células embrionarias.
Se pueden regenerar órganos enteros, y sin rechazo.

Tratamiento

Hecho el diagnóstico, se pasa al tratamiento
En la mayoría de los casos consiste en cambios del estilo de vida, hábitos poco saludables del paciente. La mayoría de las enfermedades no transmisibles son cardiovasculares.
Medicamentos:
Antibióticos, baja la mortalidad por infección. Sacan nuevos fármacos.
Los fármacos proceden de los bosques tropicales, de la selva y su biodiversidad.
Se dan en los países pobres, que no reciben royaltics.
Los fármacos son proteínas (medicamentos). Conocidas y modificadas ahora. Consiguen mayor eficacia.
Biotecnología por ingeniería genética
El gen humano pasa a la bacteria, ésta a la proteína humana (en grandes cantidades). Solo necesitan darles de comer
Con esto se consigue insulina (diabetes), interferón, interleuquinas.

El tratamiento puede necesitar CIRUGÍA
Lo menos invasiba posible
En lugar de abrir el pecho, hacer un cateterismo.
Las condiciones higiénicas de los quirófanos deben ser las idóneas, para evitar las infecciones hospitalarias, que son las más peligrosas.
Evitar entrar en los hospitales, especialmente a los niños.
Para alguna urgencia, usar mascarilla, masaje cardiaco, inyección para estimular el corazón.
Estabilizado el paciente, tras las pruebas, se hace el diagnóstico.

Los medicamentos son unas sustancias con propiedades curativas o preventivas contra las enfermedades humanas o de animales.
Vacunas: preventivas contra las infecciones, para la mayoría de dolencias comunes, y en general poseen fármacos.
Los medicamentos pasan estrictos controles antes de su comercialización: medir los efectos secundarios.
NUNCA: sin prescripción médica, automedicación (potencialmente peligrosa), dejar el tratamiento antes de tiempo.
Sin receta, muy antiguos. Eficaz e inocuo.

martes, 22 de mayo de 2012

Tema 3 Diagnóstico y tratamiento

Un buen médico es un buen detective. Es un maestro de la deducción, ya que a partir de unas pistas que le damos (temperatura, pulso, peso...) intenta averiguar qué nos pasa.
La imagen es el diagnóstico
Sherlock Holmes está sacado de un médico real.
Cuando tenemos una enfermedad vamos al médico de familia. Nos diagnostica las dolencias. Nos abre un historial médico. Le damos los datos para que los ponga en el historial:
- Causa de la visita
- Operaciones
- Dolencias
- Familiares
- Aficiones
- Si haces deporte o no
- Si fumas o bebes
Va ampliando en cada ocasión, anota la información significativa de nuestra salud.

* Valorar los signos vitales
Peso, temperatura, presión sanguínea, color de piel, expresión, pulso, latido, cardiaco, sonido pulmonar... son pistas que determinan el diagnóstico.
A veces una visita al médico puede ser no concluyente, se necesitan otras herramientas.
Hace falta herramientas más sofisticadas de diagnóstico.

- Rayos X: forman imágenes del interior del cuerpo. Son radiaciones ("luz") ionizantes, que tienen mucha energía y atraviesan los tejidos del cuerpo.
Atraviesan fácilmente los tejidos poco densos (ligeros): piel, grasa, músculos... estos aparecen muy iluminados en la radiografía.
Los más densos no son atravesados por los rayos X. Reflejan los rayos y aparecen oscurecidos en la placa.
Se vio que esto tenía una enorme utilidad para las fracturas, piedras en el riñón, tumores... etc.
Si a los rayos X se les une la capacidad de tratamiento de datos ordenados, permite realizar imágenes por sección. Permite detectar anomalías anatómicas sin penetrar el organismo (pequeños tumores, coágulos en los vasos, en el cerebro...).
Escáner de tomografía axial computarizada (TAC): "conocer" el principio técnico en el que se basan estas técnicas de diagnóstico.
Es una técnica de imagen médica que utiliza radiación X para obtener cortes o secciones de objetos anatómicos con fines diagnósticos.

- Resonancia magnética: somete al paciente a un potente campo magnético que interacciona con los átomos de hidrógeno de todos los tejidos.
Permite hacer "lonchas" de un milímetro de espesor del interior del organismo para detectar tumores, coágulos, cerebro, discos intervertebrales, etc.

- PET: Tomografía por emisión de positrones
Técnica mas avanzada, más cara y escasa.
Consiste en inyectar al paciente una solución de glucosa radiactiva, emite positrones antipartícula del electrón.
Tomada por todos los tejidos, especialmente los que tienen mayor actividad metabólica.
Con esta técnica se obtiene imágenes coloreadas recogidas por un detector de positrones.
De la actividad metabólica, el cuerpo detecta anomalías anatómicas indetectables con otros sistemas: tumores y coágulos muy pequeños, primeros síntomas del alzheimer, esquizofrenia y epilepsia.

- Cámara termográfica
Imagen de la temperatura corporal, útil para tumores
Metabolismo muy alto y tiene la temperatura más alta

- Densitometría ósea
Pequeñas dosis de rayos X permiten medir la densidad ósea (huesos), de la cantidad de calcio. Está relacionado con las fracturas.
Esto se utiliza para medir la osteoporosis (descalcificación).
El 30% de las mujeres postmenopáusicas presentan osteoporosis, el 54% es agudo.